※印の項目は必ずご記入ください。
■ご注文者様

 (ふりがな)

 ※お名前

 
 ※ご住所



 ※お電話番号    ※FAX番号  
 携帯電話  
 E-mail         
 ※ ご連絡方法  □ E-mail     □ FAX
  ご連絡方法がE-mailの場合でも、メールが届かない場合はFAXさせていただきますのでFAX番号のご記入をお願いいたします。
 ※お支払方法
 □ 代金引換   □ 銀行振込(前払)   □ ゆうちょ振替(前払)
 ご希望の配達時間帯  
■ご注文商品
品番 品名(キャラクター名) カラー 数量